За кожата и милиардите на един козметичен бизнес

Текстът е публикуван в бр. 9 на сп. Business Global.

Лилия Попова

Името на Линда Еванджелиста е икона в модния свят – през 2008 г. тя бе обявена за най-великия модел на всички времена. 56-годишната днес Линда, появявала се на над 700 корици на списания,  дългогодишната муза на фотографа Стивън Мейзъл, е известна и с изказването си по време на пика на кариерата си: „Не се будя за по-малко от 10 000 долара на ден“. 

Наскоро името на Линда Еванджелиста отново влезе във водещите новини във всички големи медии по света, след като написа в Instagram, че е  брутално обезобразена и вместо да работи като моделите от нейното поколение, тя се е превърнала в отшелница, обзета от ненавист към себе си и депресия. Причината – серия от козметични процедури – криолиполиза – за извайване на тялото и брадичката ѝ преди повече от пет години, които, вместо да намалят мастните тъкани в определени участъци, са довели до тяхното увеличаване. 

Процедурите CoolSculpting на Zeltiq „направиха обратното на обещаното. Те увеличиха, а не намалиха мастните ми клетки и ме оставиха трайно деформирана дори след две болезнени, неуспешни коригиращи операции“, пише Еванджелиста и завежда дело срещу Zeltiq Aesthetics Inc. за компенсация в размер на 50 милиона долара. 

Zeltiq Aesthetics Inc. е част от Allegran Aesthetics, един от водещитепроизводители в света на дермалните филъри и други инжекционни дерматологични продукти за разкрасяване, част от фармацевтичния гигант AbbVie. 

Какво е криолиполиза? 

Одобрена от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ неинвазивна процедура (което означава, че не включва операция, разрези или упойка), криолиполизата е лечение, което действа чрез замразяване на мастните клетки в области като брадичката и челюстта, както и по бедрата, корема и гърба. Замразените клетки би трябвало да умират завинаги. Производителите обещават намаляване на мастната тъкан в областта с 20 – 25%. За някои пациенти обаче реалността е друга – страничният ефект от процедурата се нарича парадоксална мастна хиперплазия (Paradoxical adipose hyperplasia, PAH), която причинява твърди мастни тъканни натрупвания в третираните области. Вместо да намаляват, те се разрастват парадоксално – все едно торбички с мас висят от тялото – и не се влияят нито от диети, нито от упражнения – единственото евентуално спасение е липосукция – инвазивна операция с неясен ефект.


Според иска Линда Еванджелиста е имала седем процедури криолиполиза, направени от дерматолог, за да разгради мастните клетки в „корема, хълбоците, областта на гърба и сутиена, вътрешната част на бедрата и брадичката“. След няколко месеца тя развива парадоксална мастна хиперплазия. 

Супермоделът не е единствената, пострадала от криолиполиза – дори производителите неохотно признават, че случаите са по-чести от описваните в научните публикации възможни странични ефекти. Точна статистика не може да се направи, тъй като не всички съобщават за страничния ефект. Други пък, също като Еванджелиста, съдят производителите да платят последващите операции и липосукция. Когато нейният случай стана публичен, много медии интервюираха и други пострадали. 

И в България има случаи на парадоксална мастна хиперплазия. Доскоро в информираните съгласия в козметичните центрове, предлагащи процедурата, не се споменаваше дори възможността за подобен страничен ефект. 

Разбира се, сред клиентите на криолиполизата има мнозина доволни и  други, които не виждат ефект, и трети, които са силно депресирани от новопоявилите им се мастни торбички по тялото. 

Криолиполизата е една от разкрасителните процедури, които се рекламират, че могат да се правят „в обедната почивка“ – идваш, лягаш, ставаш и се връщаш към работата и обичайните си занимания.  

Бързо, ефикасно, неинвазивно, без особен възстановителен период – това са мантрите на модерното разкрасяване – и при инжекционните процедури, и при апаратите за извайване на тялото, обезкосмяване и подмладяване. 

Бизнес за милиарди 

Световният пазар на естетична медицина се оценява на 86,2 милиарда щатски долара през 2020 г., а очакванията са за ръст от 9,8% от 2021 до 2028 г. Оборотите ще нараснат до близо 125 милиарда долара до 2028 г., сочат прогнозите. 

Производителите, които се надпреварват в разработването на иновативни естетични устройства, създадоха и повишено търсене на естетични терапии. Според американското Aesthetic Society неинвазивното намаляване на телесните мазнини, каквото предлага и криолиполизата, е сред първите 5 избора в САЩ през 2019 г. със 129 686 процедури.

Пандемията от COVID-19 засегна значително пазара на естетичната медицина. Първоначално социалното дистанциране и внезапното рязко намаляване на доходите се отразиха негативно – имаше фаза на спад в търсенето. Хоум офисът и работата в Zoom обаче оказаха един неочакван ефект. Хората започнаха да „зуумват“ образите си и да обръщат още по-голямо внимание на това как изглеждат, което доведе до увеличено търсене на козметични процедури. Ботоксът традиционно оглавява класацията – той е най-популярното средство за намаляване на видимите признаци на остаряването.   

Какво търсят хората? 

Клиентите търсят повече неинвазивно разкрасяване и този вид процедури доминират на пазара за естетична медицина и формират по-големия дял от приходите през 2020 г. – 52,5%. Очаква се техният дял да расте и в следващите години. По-малко болка, незабавни резултати и ниска цена са някои от факторите. Сред най-популярните неивазивни процедури за разкрасяване в световен мащаб са инжекции ботокс, дермални филъри, мезотерапии, мезоконци и химически пилинг. 

Ако случайно сте чували обидния иначе израз „силиконови джуки“ за така популярните напоследък неестествено уголемени устни, добре е да знаете, че силиконът няма нищо общо с тях. Формата и обемът им са  резултат от дермални разграждащи се филъри, а големината е въпрос на количество продукт и желание на клиента. Дерматолози, посещаващи ежегодните бляскави конгреси по естетична медицина, разказват, че този тип устни са придобили известност като Balkan Lips. Заради афинитета по нашите географски ширини (а също и в Русия, бившия СССР и Близкия изток) към показност – докато в останалата част на света масово искат да изглеждат по-добре, но естествени, без да си личи, че имат „намеси“, тук все още съществува тенденция сред част от жените корекциите да са видими, статусни. От години съществува терминът Bulgarian Airbags за твърде големите силиконови подплънки в гърдите – в Urban Dictionary ще прочетете, че възниква, когато българка оцелява в жестока катастрофа, предпазена от няколкостотин кубика силикон в гърдите си. 

При процедурите с апарати водещо място продължава да заема лазерната епилация – и сред жени, и сред мъже. 

А най-популярните инвазивни процедури са липосукцията, уголемяването на гърдите и оформянето на носа. 

От звездата до съседката и колежката 

Козметичните процедури за подмладяване и разкрасяване вече далеч не са само в арсенала на холивудските звезди и певиците на „Пайнер“. Не познавам жена над 40, която да не е инвестирала в подобряване на външния си вид – дори най-консервативните по отношение на лицата си, противничките на ботокса и силикона и привърженички на естественото остаряване са фенове на пилингите или лазерната епилация. 

Тематичните групи за пластична хирургия и естетични процедури във Фейсбук са многолюдни и активни – жени на всякаква възраст и с всякакви занимания се съветват една друга за дерматолози и хирурзи (включително в Турция), видове силиконови импланти, дермални филъри, за поддръжка на резултатите, показват снимки „преди“ и „след“. 

Инстаграм е пълен с инфлуенсъри, които се снимат в естетични клиники и рекламират процедури и дерматолози. Скорошен интерес, стигнал и до лайфстайл сайтовете, предизвика поста на семейството инфлуенсъри Алекс и Дани Петканови, които се публикуваха с розова и синя лепенка на носовете си, след като са се подложили заедно на ринопластики в Истанбул. И са заснели всичко за YouTube канала си. 

Дерматолозите и естетичните хирурзи рекламират себе си и клиниките си с всякакви възможни средства, но и мнозина от тях инвестират в това да са в крак с всички световни тенденци и нови неща, които се появяват буквално през няколко месеца, за да предложат най-доброто на пациентите си. Все повече от добрите лекари говорят за „холистичния подход“ към лицето и красотата и се опитват да ги образоват за това какво, къде и колко е добре да „пипат“ по себе си. Защото става дума за медицина, не за коламаска или почистване на черните точки, а се случва в салони на козметици да може да ви предложат ботокс, други инжекции или пък апаратни процедури, които могат да оставят трайни и необратими последствия, ако не се направят професионално. 

Личният дерматолог вече се превръща в задължителен за всяка грижеща се за себе си жена, като личния гинеколог и стоматолог. Работата на мнозина от тях върху лицата на пациентките им е наистина виртуозна – оставаш себе си, с твоите мимики и излъчване, но освежен и подмладен. И околните те питат дали не си влюбена, че така сияеш. 

Пристрастяването към естетичните процедури

Тъмната страна на достъпността на естетичните процедури е пристрастяването към тях. 

В началото на годината сериалът по HBO „Отмяната“ с Никол Кидман и Хю Грант предизвика небивал интерес – в цял свят зрителите обсъждаха всеки епизод и кой е убиецът. Не по-малко страсти обаче предизвика и лицето на 54-годишната Кидман и естетичните намеси върху него. Феновете ѝ се възмущаваха, че играе и изразява емоции само с очи, че дори челото ѝ не може да се сбръчка и че лицето ѝ е толкова „запълнено“, че не прилича на себе си. 

Следващата вълна от възмущение предизвика 58-годишната икона Деми Мур, появила се на ревю на Fendi с неестествени обеми на лицето, неприличаща на себе си. 

Пристрастяването не е само при нежелаещи да остареят красиви известни жени като Никол Кидман и Деми Мур – случва се и на колежката, и на съседката, казват дерматолози. Ботоксът и филърите (с които може да се моделира цялото лице, дори носът и брадичката) имат срок на годност – разграждат се. И въпреки че имат и профилактичен ефект – забавят естествената поява на бръчки и естественото отпускане на кожата и контурите на лицето с времето, то, времето, все пак е неумолимо, а остаряването – естествен и неизбежен процес. Засега. Много жени трудно приемат това и резултатът са доста неестествено напълнени лица – кръгли и с бебешки бузки. Обемите на устните са също елемент на пристрастяване, казват специалистите. 

Ако трябва да обобщим – напредъкът в естетичната медицина е истински подарък, за да се чувстваме по-добре в кожите си, да живеем по-дълго с младежко излъчване, което води и до повече младежки ентусиазъм. Само при разумна употреба обаче – не вярвайте на оферти за дерматологични процедури или пластични операции в сайтове за колективно пазаруване (за часове при добрите специалисти се чака) и на всяка реклама, която ви попадне във Фейсбук или Инстаграм. Четете, по възможност на английски и в медицински списания, за типа процедура, която ви предлагат и възможните рискове от нея. За да си спестите сълзите и депресията от обезобразяването на Линда Еванджелиста.